中华财险大连分公司经过近一年的调查取证，于日前成功破获一起索赔金额达70万元的驾驶员“调包”骗赔案件，已成功下达拒赔通知，有力地打击了不法分子的嚣张气焰，为公司挽回了经济损失。

    案情描述：

    2010年5月，中华财险大连分公司接到一起投保险种为工程机械设备保险的报案，保险期限自2010年5月11日至2011年5月10日，被保险人报案称其投保的标的小松PC-360挖掘机在大连某工地施工作业时因山石突然滑坡造成挖掘机驾驶室及机体严重变形，估计损失近70万元。

    中华财险大连分公司接到报案后立即派人前往现场查勘，经查承保的挖掘机损失严重，预估损失70万。在现场查勘中被保险人（报案人）对事故讲述比较清楚，资料提供完整，但公司理赔人员发现本案存在以下疑点：该案件在查勘定损及整个案件的处理过程中，肇事驾驶员隋某始终未露面，也无法联系上，且据被保险人称该驾驶员出险后即辞去工作，中华财险大连分公司认为该事故有换驾嫌疑，故将案件交客服中心案件调查科进一步核实案情。

    案件调查科人员对案件进行了全面分析后，认为此案件肇事驾驶员是侦破的突破口，据经验分析此事故为换驾的嫌疑比较大。但由于事故发生地点在郊县，比较偏僻，事故现场无目击证人，肇事司机隋某在发生事故后已离开了当地，为了不打草惊蛇，公司调查人员多次赶往事故现场暗访调查，避免惊动被保险人导致证据缺失。案件于2011年4月定损完成，定损金额为60万元。在被保险人频繁催要赔款的情况下，主管客服的副总经理及客服相关领导召开紧急会议，果断决定将案件上报大连市公安局刑侦支队。

    自2011年4月开始，中华财险大连分公司与大连市公安局刑侦支队共同对此事故展开调查，前后两次到事故地点，对事故周围相关人员取证，并在公安网上协查肇事司机，最终确定肇事司机在案发后离开事故地点到了相邻的县级市，但始终无法联系上。经分析由于事故已发生一年，肇事司机极可能已放松警惕，如能抓获肇事司机对其进行审讯，会找到案件侦破的突破口，于是经当地公安局的协助，找到了隋某的电话及居住地点，并对被保险人及肇事司机电话通话记录进行调查取证，决定立即展开行动抓捕肇事司机隋某。但就在采取行动的前一天，被保险人有所察觉并找到公安机关相关人员，要求其对案件放弃调查。我公司获悉这一情况后非常重视，主管客服副总立即约见公安机关相关领导，展开攻坚战。公安机关顶住各方压力，于2011年6月20日由大连市公安局刑侦支队和肇事司机所在地当地公安局共同采取行动，将肇事司机隋某抓获，在审讯中隋某承认了顶替换驾的事实，由于事故发生时真正的肇事司机未取得建设机械设备的上岗操作资格证，故找到有操作资格证的隋某顶替真正驾驶员。

    案件侦破后，公司于2011年6月20日向被保险人下达了拒赔通知书，减少赔款60万元，该案得到了圆满处理。

    主要体会：

    此案案发时间较长，在没有取得有效证据的情况下，被保险人又通过各种关系阻挠调查，中华财险大连分公司领导对案件非常重视，具体办案人员本着高度负责的责任意识，细致全面的调查经验，坚持不懈的执着精神，与公安机关等各方面通力配合，成功识破骗假赔案，为公司挽回不必要的经济损失。此案的成功告破，极大地鼓舞了我们打击制假骗假行为的决心。

    几年来中华财险大连分公司在打击骗假赔案工作上始终坚持长抓不懈，重拳出击，目前已在公司内、行业内、社会上营造了中华保险打击骗假赔案的氛围，打假成效显著。上半年共成功拒赔各种保险诈骗案件22起，涉案金额214万元。今后我们还要继续加大打击力度，建立起打假长效机制，以高度的责任心来维护公司的正当利益，与制假骗假行为斗争到底，坚决要为公司把好“出口关”！